Kisunla – nu närmar sig avgörandet för Sveriges Alzheimerpatienter

NT-rådet väntas inom de närmaste månaderna ta ställning till om Kisunla ska rekommenderas i svensk sjukvård.

Efter vårens nej till Leqembi är frågan laddad. Kisunla kan bromsa sjukdomen – men hur mycket är det värt?

Vad forskningen visar

Kisunla (donanemab) är en antikropp som hjälper kroppen att avlägsna amyloid från hjärnan. I den stora studien TRAILBLAZER-ALZ 2 försämrades patienter med tidig Alzheimer omkring 35 procent långsammare under 18 månader, i gruppen med låg eller medelhög nivå av tau. I hela studiegruppen var effekten omkring 22 procent. Patienterna blev inte friskare – men de blev sämre långsammare.

Kisunla ges var fjärde vecka och kan ofta avslutas när amyloiden har minskat. Det betyder färre sjukhusbesök än med Leqembi.

Riskerna

Behandlingen kan ge svullnad och blödningar i hjärnan (ARIA). Därför krävs noggrant urval, gentest och återkommande magnetkamera. Den passar bara personer med tidig Alzheimer.

TLV och kostnaden

TLV har beräknat kostnaden till ungefär 1,6–4,5 miljoner kronor per vunnet kvalitetsjusterat levnadsår. För Leqembi var siffran 3,7–4,3 miljoner. Osäkerheten är stor, särskilt om hur länge effekten håller i sig.

NT-rådets beslut

Den 17 april 2026 avrådde NT-rådet regionerna från Leqembi, eftersom nyttan inte ansågs stå i rimlig proportion till kostnaden. Nu pågår prisförhandlingar med Eli Lilly om Kisunla. Ett hemligt rabatterat pris kan ändra bedömningen. När beslutet kommer är ännu inte känt.

Min bedömning

Jag tror att det blir nej om priset inte sänks kraftigt – men ett ja är möjligt. Det är min bedömning, inte kunskap om förhandlingarna.

För oss som lever med Alzheimer handlar det om mer än pengar: om mer tid att läsa, skriva, samtala och klara vardagen. Kisunla är ingen bot. Men det är heller inte ingenting.

[Läs hela analysen (PDF)](/api/public/media/1792754114430-kisunla-hela-analysen.pdf)